准妈妈，当心被误诊为甲亢！

丙基硫氧嘧啶是抗甲状腺药物，是治疗甲亢的。

医生，您好！打扰您了！我想咨询下，孕前t3t4正常，tsh最高12，然后吃一粒优甲乐后tsh在2.3左右。因为备孕，医生说要加量，吃1.5颗，三个月后怀孕，t3有10点多，t4有33点多，tsh0.003，trab阳性7点多，现在医生开了丙硫片，我要不要吃呢？望解答，万分感谢医生！

坚决不敢吃，绝对不能吃！医生真蠢，减优甲乐也不能吃丙硫呀！你碰上这样的医生，算你倒霉！这是怀孕造成的，根本就不是甲亢，为什么要吃丙硫？即使是甲亢，也优甲乐过量造成的！减量后就好了！你现在的药量合适，只要补碘就行了！

甲状腺完全正常的孕妇也有三分之一会出现泰国生男孩的医院你这样的结果，所以，经常有正常孕妇被误诊为甲亢。而你本身就是甲减女性，怀孕前一直在吃优甲乐。现在，出现了貌似甲亢的结果，是怀孕本身造成的，连优甲乐药量多都不是。因此，你要是把这两种药一起，一定会加重你的捐精是如何操作的甲减，从而影响胎儿的生长发育。

真假“甲亢”一个样，准妈妈傻傻地分不清

导语：产检时出现了貌似“甲亢”的甲功结果，准妈妈吓傻了。高水平的医生会说这不是甲亢，是怀孕造成的生理现象，以后再复查就行了；低水平的医生，甚至一些所谓权威专家有可能给孕妇说：孩子会严重畸形，不能要了。有时是几个专家同时劝孕妇“放弃”宝宝，还说什么：“如果你是我女儿，我坚决不让生这个孩子！”这种业界的乱象何时休？！

甲状腺毒症的定义

甲状腺毒症是一个古老的概念，意思是说甲亢病人血液具有大量的甲状腺激素，对身体的器官和组织造成了毒性作用，从而表现出了严重的甲亢症状和体征。实际上，这在过去也是对甲亢的一种总称。无论什么原因造成的甲亢（甲亢有十几种，常见的有Graves病、桥本甲亢。）只要病人血液中存在大量的甲状腺激素，并引起了严重的甲亢症状和体征，统称为“甲状腺毒症”。

狭义的妊娠期甲状腺毒症是指甲亢女性怀孕了，或者孕妇患上了甲亢。

广义的“妊娠期甲状腺毒症”除了包括以上两种情况外，还应该包括“妊娠期一过性甲状腺毒症（ＳＧＨ）”。其实，这个命名很不科学，应该命名为“妊娠一过性血清甲状腺激素水平升高”，完全与甲状腺毒症分开，不至于给孕妇带来恐慌，更不容易造成医生的误诊和误治。因为，“妊娠一过性血清甲状腺激素水平升高”并不完全是血液中存在大量的甲状腺激素造成的，如何进入捐精助孕平台留言一般也不引起严重的甲亢症状和体征。

从上图中的红色线可以看出，正常孕妇的ＴＳＨ水平在怀孕8周时与怀孕前一样；12周时比怀孕前降低40%，到怀孕16周以后又恢复到孕前水平。孕12做试管可以买什么保险周降到0.005～0.3mIU/Ｌ以下者居然有30%。

妊娠一过性甲状腺激素水平升高

调查显示，孕妇发生“妊娠一过性甲状腺激素水平升高”（过去叫“妊娠期甲状腺毒症”）的机率高达30%，其中有4%会被误诊为甲亢，近两年的误诊率可能超过了85%。卫士一天就能接到几个被误诊的准妈妈的求助，最后都不是甲亢，医生都已经处方了丙基硫氧嘧啶片。有的准妈妈吃了几天，有的居然吃到了27周。而且，血清游离甲状腺素水平已经明显你于参考下限了。也就是说，已经被吃成了“低甲状腺素血症”。大家应该知道，低甲状腺素血症影响宝宝大脑发育，从而降低宝宝智商。

发生低甲状腺素血症的原因有两个：一个是准妈妈被误诊为甲亢后被告知要严格禁碘，有的偷偷地吃了碘盐，有的很“听话”，连碘盐都禁了；另一个是准妈妈接受了不应该接受的抗甲状腺药物，活生生把正常的甲状腺功能治成了低甲状腺素血症。

这些孕妇的甲功结果酷似“甲亢”，一般都是血液中的ＨＣＧ水平升高和怀孕后体内甲状腺激素的存在形式改变造成的，尤其是多胎妊娠时表现的更为明显。有时血清促甲状腺受体抗体（TRAb）也会明显，但孕妇并没有明显的甲亢症状，一般只有轻微甲亢表现。往往不需要抗甲状腺药物治疗，多数只要解除心理压力症状就会消失。少数需要住院进行对症治疗，主要是治疗孕吐。

所谓“怀孕后体内甲状腺激素的存在形式改变”是指妇女怀孕后，体内运送和贮存甲状腺激素的工具——好比大街上的公共汽车——一种叫做“甲状腺结合球蛋白”的物质大量多囊促排怎样怀孕比较快增加了。虽然有甲功检查时，可以出现结合状态（总Ｔ３Ｔ４）的甲状腺激素水平明显升高的现象。甚至游离状态的甲状腺激素水平也会明显升高，但是，这些结合甲状腺激素并不参与身体的代谢，捐精是怎么弄的也就是说，它们没有生理作用。具有生理作用的是那些游离的甲状腺激素。

然而，由于游离的甲状腺激素含量非常少，目前，全世界都没有一种精确的检测方法在临床上使用。因此，在我们检测出来的游离甲状腺激素水平中，事实上还有许多是结合状态的甲状腺激素。也就是说，这种水平升高与前述的总Ｔ３Ｔ４水平升高一样，它们并不参与身体的代谢。

正因为会有这种“怀孕后体内甲状腺激素的存在形式改变”的状况，所以，我经常给孕妇说你不是甲亢，是怀孕后的正常反应。一般情况下，这种假性“甲亢”都会在怀孕的14-16周时恢复，有时会在孕20前后才恢复，尤其是多胎妊娠时，可能会在26周才恢复。而且，有相当一部分孕早期出现“假性甲亢”的孕妇，到了孕中期出现甲减或“低甲状腺素血症”，多胎时表现更明显。

促甲状腺素血症影响宝宝大脑发育从而降低宝宝智商，抗甲状腺药物过量才准妈妈被治成了甲减，产后也无法恢复正常。