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多囊卵巢综合征的第一个药方是生活方式调整：包括劳逸结合、规律体育锻炼、合理饮食(低热量、低脂肪、低糖饮食；戒烟戒酒)并避免熬夜减肥。

减肥的好处不仅可以改变或减少月经紊乱、多毛和痤疮，还可以帮助患者恢复自发排卵。

多囊卵巢综合征的二线治疗是药物。多囊卵巢综合征由于排卵功能障碍，子宫内膜长期受到纯雌激素的刺激，缺乏孕激素的竞争，子宫内膜的持续性增生容易出现单纯增生、异常增生，甚至不典型增生和子宫内膜癌。

口服避孕药(OCP)主要用于保护子宫内膜，调节月经周期，通过减少卵巢产生的雄激素来改善多毛症和/或痤疮。常规给药方法是在自然经期或撤退性出血的第5天口服一片，连服21天。停药后5天左右开始停药出血，停药后第5天或第7天可反复使用，至少3-6个月。这种药可以反复使用。

OCP治疗痤疮需要3个月，治疗多毛症需要6个月。

对于无排卵患者，没有明显的雄激素水平升高的临床和实验室表现，也没有明显的胰岛素抵抗，可以单用常规孕激素治疗，以改善周期性撤退性出血的子宫内膜状态。常规用法为口服黄体酮200mg/天，或10~20mg/天，每月10天，月经周期后半段至少每两个月撤退性出血一次。

对于胰岛素抵抗，药物选择是胰岛素增敏剂，如二甲双胍。

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在生活方式调整、口服短效避孕药抗雄激素、口服二甲双胍改善胰岛素抵抗等基础治疗后，可复查患者性激素，监测有无排卵。对于不排卵的情况，稍后医生会进行促排卵治疗。